SALUD MENTAL // CUMPLIMIENTO NOM-004-SSA3 & LFPDPPP

IA Clínica para Psicólogos: Notas SOAP, DAP y Privacidad

Cómo estructurar notas de evolución clínica en tiempo real mediante la API de Gemini sin delegar decisiones diagnósticas autónomas y resguardando datos sensibles bajo la ley mexicana.

Principio Ético y Regulatorio: En salud mental, la IA nunca diagnostica ni da de alta a un paciente. Su función es operativa: procesar la narrativa libre o dictado por voz y clasificarla en el formato estándar SOAP (Subjetivo, Objetivo, Análisis y Plan), requiriendo de forma obligatoria la validación y firma del psicólogo tratante.

PASO 01

Aislamiento de Servidor y Cero Entrenamiento

Los datos clínicos nunca deben ingresar a chats públicos. La conexión debe realizarse mediante variables de entorno protegidas en backend con acuerdos de cero retención de datos.

import { GoogleGenAI } from "@google/genai";
const ai = new GoogleGenAI({ apiKey: process.env.GEMINI_API_KEY });

PASO 02

System Prompt con Delimitación de Dominio

Se exige al modelo separar estrictamente las citas textuales expresadas por el paciente de las observaciones objetivas del examen mental y de las inferencias sugeridas.

const prompt = `Diferencia estrictamente: 1) Lo dicho por el paciente (Subjetivo), 2) Examen mental observable (Objetivo), 3) Hipótesis de trabajo (Assessment), 4) Acuerdos de tareas (Plan). Nunca emitas diagnósticos definitivos.`;

PASO 03

Salida Determinista en JSON Estricto

Configurar responseMimeType: "application/json" y una temperatura reducida (0.3) para evitar divagaciones y mapear los campos directo a la base de datos del expediente.

const response = await ai.models.generateContent({
  model: "gemini-3.8-flash",
  contents: prompt,
  config: { responseMimeType: "application/json", temperature: 0.3 }
});

PASO 04

Supervisión y Validación Humana (NOM-004-SSA3)

Ninguna nota se guarda sin que el terapeuta colegiado la revise, ajuste y apruebe formalmente con su Cédula Profesional en la interfaz clínica.

Simulador de Estructuración SOAP en Vivo

Selecciona una transcripción de consulta para ver su clasificación estructurada:

> ENTRADA EN BRUTO: "Carlos refiere sentirse con mucho menor nivel de agitación matutina. Pudo realizar su presentación usando respiración 4-7-8 sin taquicardia desbordante. Sigue con ligera tensión en nuca al final del día..."

> S (SUBJETIVO): "El paciente refiere notable mejoría en control previo a eventos laborales. Disminución de rumiación nocturna."

> O (OBJETIVO): "Discurso coherente y fluido. Contacto visual sostenido. Orientado témporo-espacialmente. Registro cognitivo completado."

> A (ASSESSMENT): "TAG en remisión parcial. Asimilación efectiva de técnicas de regulación fisiológica y reestructuración."

> P (PLAN): "1. Mantener autorregistro ABC. 2. Técnica de defusión cognitiva. 3. Responder escala PHQ-9 en portal."

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